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氣血失調—中醫執業助理醫師常考點——氣血關系失調

氣血關系失調,主要有氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛和氣血不榮經脈等幾方面。

1.氣滯血瘀:氣滯血瘀是指氣機郁滯,血行不暢而氣滯與血瘀並存的一種病理變化。氣滯血瘀多與肝的生理功能異常密切相關:其次,由于心主血脈而行血,故在心的生理功能失調時,則多先發生血瘀而後導致氣滯。氣滯血瘀,在臨床上多見脹滿疼痛,瘀斑及積聚症瘕等症。

2.氣虛血瘀:氣虛血瘀是指氣虛而運血無力,血行瘀滯,氣虛與血瘀並存的一種病理變化。輕者,氣虛無力,但尚能推動,只不過血行遲緩,運行無力;重者,在人體某些部位,因氣虛較甚,無力行血,血失濡養,則可見癱軟不用,甚至萎縮,肌膚幹燥、瘙癢、欠溫,甚則肌膚甲錯等氣血不榮經脈的具體表現。

3.氣不攝血:氣不攝血,是指因氣的不足,固攝血液的生理功能減弱,血不循經,溢出脈外,而導致咯血、吐血、衄血、發斑、便血,尿血、崩漏等各種出血的病理變化。其中因中氣不足,氣虛下陷而導致血從下溢,則可見崩漏、便血、尿血等病症。

4.氣隨血脫:氣隨血脫,是指在大量出血的同時,氣也隨著血液的流失而散脫,從而形成氣血兩虛或氣血並蛻的病理變化。常由外傷失血或婦女崩漏、産後大出血等因素所致。血爲氣之載體,血脫,則氣失去依附,故氣亦隨之散脫而亡失。

5.氣血兩虛:氣血兩虛,即氣虛和血虛同時存在的病理變化,多因久病消耗、氣血兩傷所致,或先有失血,氣隨血耗;或先因氣虛,血的生化無源而日漸衰少,從而形成肌膚幹燥、肢體麻木等氣血不足之證。

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